超声百科------精囊结石

结构示意图

精囊结石,产生在精囊内的结石称为精囊结石。临床上极其罕见。由于精囊的慢性炎症,射精管阻塞,精囊液潴留,代谢紊乱等引发无机盐结晶沉积在脱落的上皮细胞和炎性渗出物上构成。结石常为多发,一般较小,为112毫米大小,表面光滑质硬呈棕色。精囊结石可单个或多个产生,很少出现症状,偶见血精、射精疼痛或会阴部不适。精囊结石罕见,结石呈圆形,质硬、光滑。

Corriere报导精囊结石成份与胰腺结石极类似,胰腺结石的构成则与分泌胰结石蛋白基因表达异常有关,因此认为精囊结石构成的缘由是精液中缺少蛋白酶而至。

病发机制:

精囊结石常伴慢性炎症改变及纤维化,精囊管可完全阻塞。精囊结石可单发或多发,核心为上皮细胞和粘液性物资,外沉积盐类,直径1~2mm,有的达1cm结石,表面较硬。

精囊腺囊肿并结石

精囊结石声像图:在精囊腔内可见数毫米大小不等的强回声,伴随声影,精囊大小和精囊壁回声如常。

1.输尿管结石输尿管结石引发的绞痛常与精囊结石排出进程中阻塞射精管时阻碍精液排出引发下腹部、腹股沟处疼痛类似。但疼痛与射精无关,腹部X线平片及尿路造影在输尿管径路上可发现不透光阴影。

2.精囊结核精囊结核钙化阴影与精囊结石在X线平片上表现类似。而精囊结核具有泌尿系及身体其它部位结核病灶的病史,病变可向前列腺周围溃破,在会阴部构成窦道。附睾常受累及,肿大变硬,有不规则结节。输精管呈串珠状硬结改变。前列腺精囊液或精液涂片或结核杆菌培养可以发现结核杆菌;前列腺活组织检查可见典型的结核病变。









































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