科室成立近半年完成各类复杂手术80余例

今年6月,为了推动肝胆胰外科的旗舰式发展,更好地彰显和发挥专科特色,医院决定成立肝胆胰外二科。肝胆胰外二科是针对肝胆胰腺疾病进行外科手术为主要治疗手段的科室,同时和全院多科室合作进行相关疾病的个体化一体化综合治疗,是我院肝胆胰外科不断发展壮大的成果。肝脏胰外二科自成立半年以来始终坚持以患者为中心,不放弃任何希望,敢于挑战高难度手术,积极与其它科室协作,完成了多例恶性肿瘤联合脏器切除的大型手术。目前,科室共完成肝脏手术50余台,胰腺手术15台,其中胰十二指肠切除术9台。大型和超大型手术的实施在本科室已经成为常态,同时为部分肿瘤中晚期患者的救治带来希望,也显著的改善了他们的生活质量。

老汉胰腺恶性肿瘤先进技术带来希望

今年60岁的陶大爷半年前开始出现腹部不适、消瘦等症状,于外院行MRI检查后发现胰腺尾部恶性肿瘤,肿瘤较大,并且侵犯脾静脉、左肾静脉、左肾上腺、胃及空肠等多个脏器,医院均被告知无法行手术治疗,经历了两个疗程的化疗,但治疗效果并不满意。陶大爷走投无路,求诊我院肝胆胰外二科,该科苗健主任、柳勤龙副主任经过与影像科、肿瘤科、泌尿外科会诊后,考虑肿瘤虽病变累及范围较大,但并无远处转移,仅是局部浸润周边脏器,可行胰体尾切除与受侵犯器官的联合脏器切除。

在手术探查过程中,肝胆胰外二科团队发现陶大爷的情况与术前评估阅片结果一致,胰尾部肿瘤与上述多个脏器粘连侵犯,尤其在屈氏韧带处与空肠浸润较重,手术难度极大。最终经历了4个小时精心分离,手术切除了胰体尾、脾脏、部分左侧肾上腺、部分空肠、部分胃、左肾静脉,并行相应的消化道与血管重建,术中未输血,效果令人满意,周后陶大爷症状好转,平稳出院。

肝胆胰外二科能开展哪些临床工作

肝脏疾病

规范的肝段切除(解剖性肝切除)已经被公认为治疗肝癌的最佳手段,可以显著的提高肝癌患者的长期生存率。目前医院可以开展,肝胆胰外二科已经成功开展肝段,亚肝段及联合肝段切除以及中肝切除术,腹腔镜肝脏肿物切除、左外叶、左叶、右后叶切除术等。针对复杂的高位胆管癌,行左或右半肝联合尾状叶并血管重建,中肝切除并胆道重建等手术。医院相关科室联合,开展了包括复杂肝脏疾病介入、射频治疗,肝癌降期后的手术治疗。

胰腺胆道疾病

开展包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、腹部联合脏器切除术及复杂胰腺疾病的联合血管切除、腹膜后淋巴结清扫等高难度手术,针对梗阻性黄疸的病人开展微创减黄治疗;针对胰腺炎开展“个体化治疗方案”,包括药物治疗,中西医结合治疗,微创引流,经皮肾镜腹膜后途经的清创术等。

胆囊胆道疾病

针对胆囊结石、胆囊炎病人的不同状况,开展腹腔镜胆囊切除术,胆囊穿刺引流二次腹腔镜手术,并开展了快速通道,病人胆囊手术后无插管,无引流,快速康复出院,胆道结石开展微创取石,腹腔镜、胆道镜双镜联合取石均已成为科室的常规治疗手段。

脾脏疾病

针对肝硬化,门静脉高压脾亢的患者,行腹腔镜辅助下门静脉断流术;对于其他脾脏良恶性肿瘤及血液疾病病理脾,行全腹腔镜下脾切除;依据具体病情利用多种治疗手段开展脾脏的部分切除术,根据病情开展切除脾脏血管的保留脾脏手术。大医二院官方
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