胆结石简介
胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病；胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。
结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。
由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生，有报告此种胆囊癌的发生率可达1%～2%。
胆结石病因
造成胆结石主要原因可能有：
1喜静少动
有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。
2
体质肥胖
平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆结石的重要基础。
3
不吃早餐
现代许多人不吃早餐，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。
4
餐后零食
当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。
5
肝硬化者
这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
6
遗传因素
遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。
胆结石的临床表现
其症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。
部分胆囊结石患者终身无症状，即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸，然后部分结石又可由胆道排入十二指肠，部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。
结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染，仅形成胆囊积水，此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时，可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张，有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。
胆结石的预防
1有规律的进食是预防结石的最好方法
不能暴饮暴食或饥一顿饱一顿。有规律的进食（一日三餐）是预防结石的最好方法，
因为在禁食时胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成，胆汁的粘稠度亦增加，终于形成胆泥。
如果进食，当食物进入十二指肠时，反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量的粘稠和含有胆泥的胆汁被排出到达肠内。因此可以防止结石的形成。
食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。
2
肥胖症最易患胆结石
每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，使胆囊定时收缩，排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。
选择合理的饮食结构，避免高蛋白，高脂肪，高热量的饮食习惯。适当食用纤维素丰富的食物，以改善胆固醇的排泄，防止结石的形成。
专家简介
医院
张俊杰
普外三病区（腹腔镜外科）主任
南方医科大学、新乡医学院兼职教授。中国医师协会内镜保胆委员会委员，河南省外科学会委员，河南省微创外科委员会委员，河南省抗癌协会常务委员，郑州市医学会普通外科副主任委员。
84年至今从事普外科临床工作，擅长电视腹腔镜下胃肠、肝胆脾、甲状腺、各种类型腹外疝的手术治疗。在河南省内率先开展了三镜联合微创保胆取石（息肉）术，该项技术填补省内空白；腹腔镜下甲状腺切除术及成人、儿童疝修补（TEP、TAPP、IPOM）技术省内领先。
曾获河南省卫生系统先进工作者荣誉称号，系市第四批优秀学术技术带头人及五一劳动奖章获得者。获河南省科技进步三等奖两项、河南省卫生厅科技进步二等奖一项、国家实用新型专利三项。发表国家级论文十余篇。
来源：河南百姓健康
编辑：余华
图片：薛蒙蒙
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