导医台胆结石如何治疗您了解吗

县医院外四科采用微创手术治疗胆结石，即在腹部切三个黄豆粒大小的小切口，可把病变的胆囊切除，医生操作时可在电脑显示屏下直视病灶，术野清晰，微创手术相对于开刀手术创伤小、恢复快、痛苦少。微创技术的开展让更多患者减轻了术后恢复的痛苦。

（该图片为年3月23日外四科腹腔镜下切除的病变胆囊，送检病理科后，病理科医生切开胆囊后所见：颗粒状、绿豆大小样物为结石）

人们患了胆结石非常痛苦，下面主要介绍胆结石形成的原因，首先了解一下胆道系统的功能和作用。胆道系统主要运送、贮存、浓缩以及排泄胆汁的作用，因此，倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异，则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的“胆结石”，甚至造成胆道阻塞，更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变。胆石病指发生在胆囊和胆管结石，是胆道系统的常见病、多发病。近年来随着生活水平的提高，人们的饮食结构发生变化，胆石病的发病特点亦发生了改变。胆囊结石的发病率高于胆管结石，某些地区胆囊结石与胆管结石的发生率之比已高达7.35:1；胆固醇结石多于胆色素结石；女性发病率高于男性。胆固醇结石以城市高于农村，胆管结石则为农村高于城市。

胆结石的成因胆石的成因十分复杂，是多因素综合作用的结果，主要与胆道感染、胆管异物、胆道梗阻、胆囊功能异常、代谢异常、致石基因等因素有关。

胆结石的分类

按结石组成成分的不同分为三类：

1.胆固醇结石以胆固醇为主要成分，约占结石总数的50%，其中80%发生于胆囊内。外观呈白黄、灰黄或黄色，质硬，形状和大小不一，呈多面体、圆形或椭圆形，表面多光滑，剖面呈放射状排列的条纹。X线检查多不显影。

2.胆色素结石含色素为主，占结石总数的37%，其中75%发生于胆管内。外观呈棕黑色或棕褐色，大小不一，形状可为粒状或长条形，质地松软、易碎，剖面呈层状，可有或无核心。松软不成形的胆色素结石状似泥沙，则称泥沙样结石。X线检查多不显影。

3.混合型结石约占结石数的6%。60%的混合结石发生于胆囊内。主要由胆红素、胆固醇、钙盐等混合而成，根据所含成分比例的不同，呈现不同形状和颜色。剖面呈层状或中心放射状，外周呈层状。由于结石含钙盐较多，X线检查常显影。