胰腺癌是恶性程度很高的消化系统肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势。近年来,尽管胰腺癌诊疗水平得到提升,但其预后仍不乐观。除少数经治疗患者外,多数病人五年生存率极低,故而胰腺癌取代肝癌成为“癌中之王”。
医院放疗科刘荣华主任指出:多种危险因素与胰腺癌发生密切相关。受以下因素影响的人群应高度警惕“癌中之王”的侵袭。
1生活方式不健康吸烟是目前被公认的、对胰腺癌发病有显著作用的危险因素。且吸烟量与胰腺癌发病呈正相关。适量饮酒与胰腺癌无明显的相关关系,但长期大量饮酒可能增加危险度。
2饮食结构不平衡世界癌症研究基金会和美国癌症研究所显示,富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性。
富含蔬菜和水果的饮食以及果汁、绿茶等绿色饮料具有抗氧化作用的成份,它们可以防止细胞受损,甚至使受损的细胞修复。因此,可能有预防胰腺癌的作用。
3疾病因素糖尿病或者糖耐量异常列入胰腺癌病因虽然有争论,但多数研究认为这些疾病是会带来较高的胰腺癌风险。因此,糖尿病患者、尤其是那些突发的无糖尿病家族史的糖尿病患者应胰腺癌筛查。
幽门螺杆菌可增加胰腺癌的发病危险,特别是血清幽门螺杆菌CagA抗体阳性者胰腺癌危险性为血清幽门螺杆菌CagA抗体阴性者的2倍。
4既往手术史胰腺癌发病可能与切除胆囊有关,实验证实胆囊切除术后可以引起体循环中缩胆囊素水平升高,而缩胆囊素可以促进啮齿类动物发生胰腺癌。
5遗传因素影响流行病学研究证实胰腺癌有家族聚集的特点,胰腺癌家族史者是无胰腺癌家族史患者的3-13倍。
6炎症因素有证据表明,反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎有可能是一种癌前期病变。
7良性肿瘤恶变胰腺有多种良性肿瘤,但粘液性囊腺瘤、导管内粘液乳头状瘤很可能恶变为胰腺癌。
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