泌尿系结石的复发率非常高

-->指导专家:赵耀瑞,教授、博士、硕士研究生导师、中华医学会泌尿外科学分会尿控学组委员、中国医促会泌尿生殖专业委员会常委、天津医学会泌尿外科分会尿控学组组长

治疗造成结石形成的疾病:如原发性甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、尿路感染等

泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,是泌尿外科的常见病、多发病泌尿系结石的复发率非常高,5年复发率为30%-50%,而10年更高达60%-80%赵耀瑞主任表示,对手术后取出的结石进行成分分析,找到结石的成因,可以帮助医生为患者提供一个有针对性的预防方案,从饮食、生活习惯等方面更有效地着手预防结石复发

大量饮水:饮水对预防结石复发是十分有效的,多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在2000～3000ml),红外线眼镜真显着降低结石成分(特别是草酸钙)的饱和度据统计,增加50%的尿量可使结石的发病率大大降低,餐后3小时是排泄的高峰,更要保持足够的尿量临睡前多饮水,可在结石的近段尿路产生一定的压力,促使小结石排出,还可以稀释排泄物以及一些与结石形成有关的物质

此外,在手术取出结石后,还有一些注意事项,可以有效预防结石复发

定期复查:尿石患者在结石排出后必须定期进行复查,这主要是因为:①对绝大多数结石患者来说,排出结石后,造成结石形成的因素并未解决,结石还可能复发②除了在手术时明确结石已经取净外,无论采用什么方法碎石,体内都可能残留一些大小不等的结石碎片,这些结石碎片就可能成为以后结石复发的核心-->

根据热量需要限制超额营养:保持肝胆管道结石每天摄入蛋白量为75—90克,既能保持能量的平衡,又可降低尿石发生的危险对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者,应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重,控制精制糖的摄入,忌食菠菜、动物内脏等食物现任武警附属医院泌尿外科主任

据了解,根据结石的化学成分可分为:草酸钙类结石、磷酸钙类结石、尿酸类结石、磷酸镁胺类结石和胱氨酸结石不同成分结石的发病病因、诊断和治疗也各不相同比如,如果成分分析显示是尿酸结石,那患者要尽量减少嘌呤类的食物摄入,包括红肉(牛肉、猪肉)、啤酒、咖啡、动物内脏和海鲜等;如果是草酸钙结石,要尽量吃一些含草酸低的食物,含草酸高的菠菜就应该尽量少吃;如果以含钙结石为主,如磷酸钙、草酸钙,则应该少吃一些动物蛋白胆结石手术料高的食物(如鱼、肉),高糖的食物也应少吃;另外,像一些感染性的结石,主要是控制感染

门诊时间:每周一、周五上午 联系方式:022- 专家邮箱:

据赵耀瑞主任介绍,既往结石的治疗仅针对结石本身采取措施,如采用保守治疗、开刀手术、体外冲击波碎石、输尿管硬镜取石、输尿管软镜取石、经皮肾镜碎石取石等,但经过一段时间后,结石往往会复发如何降低泌尿结石的复发率呢?目前武警附属医院泌尿科引进了先进的结石分析仪,可对手术后取出的结石进行成分分析,找到结石的成因,帮助医生有针对性地采用不同防治方法,为患者提供合理的膳食结构建议,有效降低结石复发率

可以根据体内代谢异常的情况,适当口服一些药物:如噻嗪类药物、别嘌醇、正磷酸盐等,胆结石 胆囊结石对复发性草酸钙结石患者应避免摄入过量的维生素c