高龄+肥胖+“大石”不适宜传统治疗方法
李大爷体型肥胖，有肺气肿、高血压病史，左腰反复疼痛了1周，检查诊断为左肾铸型结石，结石最大直径达85mm，同时有泌尿系感染。“正常人的肾脏长度为—mm，李大爷的结石形成时间较长，几乎充满了肾内的集合系统。”医院专家表示，若再不清除，会损伤肾功能，甚至引起尿源性脓毒血症，危及生命。若使用传统的方式治疗，手术中可能会大出血，亦或治疗效果达不到最佳。
一、传统软镜
用传统软镜进行手术，不会有手术切口，软镜经尿道、输尿管进入肾内，软镜镜体可转弯至肾内结石位置进行碎石，但只能碎不能清，结石碎片需要日后患者自己排出，排石时会出现肾绞痛的情况。在手术过程中，结石碎片需要人工用灭菌的水冲开，以保持视野清晰，人工冲水的压力难以控制，会存在高压导致结石细菌播散的风险。“李大爷的这种情况并不适合使用传统软镜进行手术。专家说，因为传统软镜手术仅能处理20mm以内的结石，超过此大小的结石，由于术中结石碎片大量分散在肾内，影响视野，会导致无法将所有结石完全击碎。
二、传统输尿管镜
其原理与传统软镜类似。“但由于输尿管镜镜体为硬性，不能转弯，肾内的结石多数不能见到，或者即使见到亦无法碎到，结石往往会逃逸返回肾脏。”专家说。
使用钬激光碎石轻松应对泌尿结石
钬激光碎石术是通过内镜工作通道，直视下对准结石将结石粉碎并取出体外的术式。对于双侧尿路同时患有尿结石或单侧尿路多个结石(如：输尿管“石街”)以及结石伴输尿管息肉者，则更加显现出钬激光的优越性。因为这种复杂的多发病变可通过一次腔镜手术完全解决，手术同时可切除一切病变组织，避免了多次手术带来的痛苦及手术费用。
泌尿系统结石是泌尿外科的常见病、多发病，常规治疗结石的方法有体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管硬镜碎石术等。钬激光碎石术的出现是泌尿系结石治疗发展史上的一个革命性技术，医院成功地引进并启用该设备，医院无创治疗泌尿系结石，已经达到国内先进水平，给饱受泌尿系结石疾病折磨的患者带来了福音。
医院的钬激光碎石术，是一种“无创碎石”技术，能准确、安全、可靠地清除泌尿系统各个部位的结石，特别是对感染性结石、术后复发性结石效果尤佳，无出血或出血少，被誉为泌尿系统结石治疗的新的金标准，是泌尿外科发展的新的里程碑。
魏建军医院泌尿外科主任，主任医师，教授，中华医学会洛阳市泌尿外科专业委员会常务委员，洛阳市泌尿外科知名专家。医院、医院、医院等进修深造，有丰富的医疗、教学和临床经验，精通泌尿外科疾病的诊断、手术及综合治疗，擅长泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤的诊断及治疗。率先开展的经皮肾镜微创取石技术填补了洛阳市空白，获洛阳市“医学领军人物”称号，在国家核心期刊发表论文15篇。
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