医院南部消化内镜中心在院领导及科主任的大力支持下，在宛新建主任的直接负责下，近年来取得了快速的发展，并涌现出一批优秀的内镜诊疗骨干如李百文、曾悦、徐铭益、周慧副主任医师，蔡晓波、陈达凡博士、罗声政主治医师等及钱月琴主管护师领导的护理团队。目前开展的诊疗技术包括胆管癌的内镜下综合诊断技术、ERCP下导管引导的胆管微活检技术、复杂肝门部肿瘤的多支架引流技术、ERCP下胆管激光碎石技术、慢性胰腺炎胰管病变的内镜下治疗、胰周囊肿的内镜下支架引流技术、胰腺脓肿/坏死腔的内镜下循环灌洗引流术、EUS引导下经胃穿刺胆管顺行性引流技术（EUS-EACP)、EUS引导下胰腺穿刺组织细胞学检查、消化道病变的内镜下切除技术（EMR、ESD、ESE、STER、POEM等）、良恶性消化道狭窄的支架技术、消化道缺损的内镜下缝合技术（止血夹、荷包、双镜联合）、消化道早癌的内镜下诊断技术（染色放大、NBI等）。大多数已经达到国内先进水平，也有部分新技术属国内领先。
一、消化道早癌的诊断
我们建立成熟的消化道早癌特检模式。首先设立了早癌特检的严格标准，包括白光内镜的和病理检测的一些异常表现；其次，我们建立了快捷的“绿色通道”，确保特检患者在短期内接受特检检查；再次，我们设定了内镜特检的科学“套餐”，包含染色、NBI、放大、超声内镜、诊断性粘膜切除等；另外，我们成立了专业的学术团队，定期举行病例讨论、内镜读片、业务学习等；我们也建立了科学合理的随访制度和早癌数据库，便于进一步的临床研究。仅上半年我们已发现食管、胃肠道早癌近例。
二、消化道良恶性狭窄的支架治疗
(1)金属可回收支架治疗食管良性狭窄
近年来我们采用金属可回收支架治疗良性食管狭窄，累计完成47例，手术成功率达98%，平均随访17.6月，临床有效率达94.8%。(2)金属可回收支架治疗十二指肠球部瘢痕狭窄
我们采用可回收金属支架治疗良性十二指肠狭窄，累计完成56余例，手术成功率达%，平均随访19.5月，临床有效率达96.5%。
(3)金属支架治疗结肠恶性梗阻
我们采用金属支架治疗结肠癌性狭窄，年均完成50余例，手术成功率达96%，临床有效率达%。
三、消化道粘膜切除技术
(1)食管早癌的内镜下诊断及ESD切除术
内镜下食管早癌的诊断和切除手术，年均完成30余例，手术成功率达%，平均随访13.5月，术后恢复良好，未见复发。（2）内镜下早期胃癌的内镜下早期诊断及ESD切除术
内镜下早期胃癌的诊断和ESD切除手术，年均完成50余例，手术成功率达%，平均随访13.7月，未见肿瘤复发。
（3）早期结肠癌的内镜下ESD切除
内镜下早期结肠癌的切除手术，年均完成40余例，手术成功率达98%，平均随访15.9月，未见局部复发
四、粘膜下肿瘤的切除技术：
（1）食管粘膜下肿瘤内镜切除术(ESE)，年均完成余例，手术成功率达%，未出现严重并发症。
（2）胃粘膜下肿瘤的内镜切除术，年均完成余例，手术成功率97%，未出现严重并发症。
（3）内镜下粘膜缺损的缝合技术
内镜下粘膜或粘膜下肿瘤切除术后经常会导致消化道穿孔，内镜下直接缝合能有效闭合胃肠壁的缺损，避免外科开腹手术。我们已常规开展此项技术，成功率接近%。
荷包缝合
双镜联合
五、贲门失弛缓症的内镜下POEM术
我们从年开展贲门失弛缓症的内镜下POEM术，累计完成36例，手术成功率达到%，临床有效率为%。取得了良好的临床效果。
六、小肠镜和胶囊内镜
本中心应用双气囊小肠镜及胶囊内镜检查，能达到对全小肠检查的目的，年均完成小肠镜余例，胶囊内镜60余例，检查完成质量较高，在上海西南地区及其它省份的相邻市县具有较大影响力。七、胆胰疾病的内镜介入治疗
（1）肝移植术后胆管狭窄的内镜下支架扩张术
我科采用内镜下多根塑料支架治疗肝移植术后胆道狭窄，取得了较好的疗效，发表相关SCI论文2篇。
（2）对于胆道巨大困难性结石，我们通过ERCP及胆管镜直视下激光碎石。
（3）ERCP术中经导管引导下胆道内微活检技术
胆道良恶性狭窄临床鉴别诊断十分困难，其根本原因在于难以获取病变处的病理组织学标本。目前广泛应用的病理组织学检查方法主要是经ERCP下的细胞刷检，但其准确率较低（只有20-30%）。其他方法如经皮经肝穿刺胆道活检及经口胆道镜活检等，因创伤性大、操作困难、并发症多、费用昂贵等原因而不被广泛应用。我们自行设计了一种可应用于ERCP术中的经导管引导下胆道微活检技术，操作简便、安全可靠、费用低廉、活检范围广、可大大提高了胆道恶性梗阻的活检阳性率。我科自年3月开展此项技术，目前共完成79例，诊断准确率达79.4%，是一种微创、安全、有效的方法。
（4）ERCP下胆道镜探查技术
ERCP在目前是胆胰管疾病诊疗的常用方法，但是ERCP不能直接观察病变，诊疗存在一定盲区，通过胆道镜能够更清楚、更直接地了解胆胰管系统情况，显著提高胆胰管系统疾病（如胆管良性、恶性狭窄等）的确诊率，并且可辅助ERCP进行一些难度较大的治疗操作，如胆道镜下活检及激光碎石等。我科自年1月开展此项技术，目前共完成胆道镜检查术约例。
（5）ERCP下胆管癌细胞学检测技术
（6）对于慢性胰腺炎伴胰管狭窄的患者，我们通过ERCP下留置胰管支架，解除胰管梗阻。
（7）我们通过射频消融治疗胰胆道恶性肿瘤胆道金属支架置入姑息治疗后支架内阻塞，治疗后支架得到有效的再通。
（8）ERCP下胆管癌细胞学检测技术（刷检涂片、液基细胞学、FISH检测等）
对可疑胆管癌的胆管狭窄患者，我们联合采用ERCP下细胞刷检涂片、液基细胞学、FISH检测的方法进行病理学诊断，取得良好的诊断效果。
（9）超声内镜（EUS）引导下经胃经肝穿刺EACP技术（EUS-guidedRendezvous）
对于壶腹部恶性肿瘤或肝门部胆管癌患者，胆道严重梗阻而导致ERCP插管失败，可采用EUS引导下经胃经肝穿刺胰胆管，经穿刺针顺行插管后完成ERCP引流术。该手术可保证胆汁引流通畅，且创伤小、并发症少。我科自年11月开展此项技术，目前共完成10例患者。
（10）胰胆管内超声探查术
胰胆管内超声探查术（IDUS）是指将超声微探头经ERCP引入胰胆管内，对难于确诊的胰胆管疾病进行局部探查并明确诊断的一种检查技术。我科自年1月开展此项技术，目前共完成该项检查约例。
八、超声胃镜（EUS）
（1）EUS引导下经胃穿刺EACP技术EUS-guidedRendezvous(EUS-RV):超声内镜下胰腺囊肿的穿刺引流技术
EUS引导下的胰腺假性囊肿穿刺引流技术是目前治疗胰腺假性囊肿较为理想的非手术治疗方法之一。在EUS的引导下，可以选择最佳部位对胰腺假性囊肿进行穿刺，并在消化道和假性囊肿之间放置支架或引流导管。这种方法疗效显著，而且创伤小、并发症少。我科自年1月开展此项技术，目前共完成30例。
（2）超声胃镜引导下腹腔占位穿刺活检技术
腹膜后脏器尤其是胰腺，位置较深，如出现占位性病变，获取病理学诊断依据较为困难。目前，EUS引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)是获取胰腺等腹膜后脏器标本的理想方法，对胰腺等疾病的诊断有较高价值。我科自9年10月开展此项技术，目前共完成余例。
（3）EUS引导下胰腺脓肿/坏死腔的循环灌洗引流技术
急性胰腺炎并发组织坏死或胰腺假性囊肿继发感染，导致胰腺脓肿及坏死腔形成，是临床处理的难题。我科首创在EUS引导下，通过穿刺于胃腔和胰腺脓肿/坏死腔之间建立引流通道进行循环灌洗，成功清理坏死组织，使脓腔达到有效闭合。我科自年6月开展此项技术，目前共完成该项手术8例。
九、食管静脉曲张内镜下套扎术
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