医院专家:胡换春

夏季是泌尿系疾病高发期,有部分患者是因为医院就诊的。看着他们甚为沉重的心情,在这里我就和大家讨论一下结石成份分析这个话题。清楚明白的知道自己是哪一种结石,如何才能对症下药。以及不同结石成份对应的健康食谱,减低患病几率,达到更好的防治目的。

结石是现代社会最常见疾病之一,再生率高。我国结石的发病率为1%~5%,南方地区高达5%~10%,是全球结石病高发地区之一。且结石5年再生率高达40%,20年的再生率高达60%。所以要有效的预防结石的再生显得极为重要!

结石形成原因复杂且有地区性差别,比如湖北地区的结石患病率较高,因此精确的结石成分分析为深入探讨结石成因提供重要的线索,也为制定结石合理的防治措施提供重要依据,此外,它还有助于选择代谢评估的范围。

Tips

什么是结石成分分析?

结石成分分析是确诊结石性质的方法。也是制定结石预防措施的重要依据。无论是自然排出、通过手术取出还是碎石后排出的结石都应进行成分分析。当出现药物预防情况下结石再生、在腔镜治疗结石完全清除后结石很快再生、长期无石情况下出现结石再生,应再次进行结石成分分析。

什么是结石成分分析系统?

就是它

常见的结石的成分有哪些?

结石形成原因复杂且有地区性差别,预防结石最基本的两点是?

大量饮水:每日饮水至少ml(相当于一暖瓶),保证每日尿量ml以上;

适度运动:有利于微小的结石排出,但应防止过度运动导致脱水造成尿液浓缩;

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结石成分分析

在众多预防结石复发因素中,参照结石成分,从而在饮食上加以调整与控制,是非常重要的一个方向。结石类型不同,形成结石的危险因素亦有所不同。饮食上的调整也会不同。以下选了三种常见的结石案例成分分析。快来对号入座吧!

案例一:钙结石——磷酸钙与草酸钙类结石(碳酸磷灰石、一水草酸钙、二水草酸钙)

碳酸磷灰石与一水草酸钙混合结石很常见,再生率较高。结石成分分析系统则会根据结石的成分给出相应的预防建议并定制食谱。

定制食谱

忌食草酸:高等酸食物为主包括苋菜、菠菜、大黄、芒果、草莓、芝麻、可可、巧克力、茶叶、各种坚果(栗子、杏仁、核桃等),应忌食或少食;

限食蛋白:限食高蛋白、高钙和高磷食物,包括鱼、肉、肝、奶酪、各类坚果(栗子、杏仁、核桃等);

限食钠盐:钠盐可造成尿钙排泄增加,所以每日食用氯化钠(食盐)不应超过5克。忌食味精、鸡精;

案例二:钙与非钙的混合型结石——尿酸与草酸钙类结石(尿酸氢铵、一水草酸钙)

成人尿酸铵结石多与高尿酸症合并尿路感染有关,再生率较高;儿童尿酸铵结石通常与代谢有关,多见于非母乳喂养的儿童,系低磷酸盐饮食所致。需注意以下几点:

控制感染:注意个人卫生,防止尿路感染;

避免受凉:特别是避免肾区、膀胱区和足部受凉;

定期体检:每年应常规复查血尿酸、尿常规和尿培养。

定制食谱

限食嘌呤:成人尿酸铵结石患者应严格限食肉、鱼、虾类等富含嘌呤的食物,每日总量少于克;

食用优质蛋白:少食豆制品、蘑菇、忌食动物内脏,主食宜食蛋、奶、素菜、水果,但无尿路感染证据的儿童患者可以不受上述饮食限制;

案例三:钙与非钙的混合型结石——感染、磷酸钙、草酸钙类结石(六水磷酸铵镁、碳酸磷灰石、二水草酸钙、羟基磷灰石)

六水磷酸铵镁结石属于感染性结石,十年再生大约为40%~50%。应特别注意,预防这种结石再生的重要前提就是完全清除结石。需注意以下几点:控制感染:注意个人卫生,防止尿路感染,根据尿培养结果,遵医应用抗生素;避免受凉特别是避免肾区、膀胱区和足部受凉;定期体检:每年应常规复查彩超。定制食谱

特定饮水:最好饮用酸性饮料,有利于尿液酸化,可饮用青梅果、苹果汁、蔓越莓果汁:但应注意,磷酸铵镁结石易在碱性尿液中形成,因而不宜饮用碱性饮料(如橙汁、可乐等),以免造成尿液碱化;

最后结石本身是果,而不是因.对结石病患者来说,碎石或手术将结石取出体外后,并不是治疗的结束。如果结石患者术后在生活饮食习惯上没有改善调整的话,无论是胆结石还是肾结石,再次形成的可能性都比较大。在了解自身结石成份后,追根寻源,才能降低再生的可能性。因为我是一名医生,所以作为医生的最高目标就是希望大家少吃药少打针,拥有一个健康的体魄,安然度夏。

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