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医院位于高新技术产业区团结南路16号,是一所集医疗、保健、预防、科研为一体的国际化、标准化、医院。

导读

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是普通外科常见的疾病之一。随年龄增长,发病率也逐渐升高,我国20世纪90年代胆囊结石发病率约为3.5%,而年我国女性与男性患病率分别为11.6%和9.9%,平均患病率为10.7%~

莫以“结石小”而不重视

大部分胆囊结石是有一定活动范围的,它会随着体位变化移动,胆囊结石有可能在体位变化时经胆囊管掉进胆总管。胆囊结石有大有小,有单发,有多发,也会逐渐变大。不大不小的结石(0.7-0.8cm作用)容易卡在胆囊管内,引起急性胆囊炎;大一些的石头无法进入胆囊管,如果在胆囊里面“不闹事”一般较少感觉;而小一些的石头则易掉到胆管里,引起更麻烦的并发症:胆管炎、胰腺炎。胆管炎和胰腺炎都是两个比胆囊结石本身严重的多的疾病。结石越小,掉到胆总管的机会越大,特别是泥沙样的胆囊结石。

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胆管炎

结石掉入了胆总管,成了胆总管的堵塞,就像有渣块堵住了洗手池的下水道,水下不去就会滋生细菌,导致腹痛、黄疸、感染甚至休克等。

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胰腺炎

若石头掉进下水道,还堵住了邻居的水管,那情况将会更糟糕。胰腺的胰管与胆总管共用一个开口(肝胰壶腹),石头若把这个开口堵了,胰液无法排出则易诱发胰腺炎,胰腺炎是临床上的危急重症,死亡率相当高(可点击查看→胰腺炎、胆石与胰腺炎)

胆囊结石如何治疗?

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胆结石为什么要切除胆囊?

首先要明确胆囊切除是在符合手术指征的情况下完成的,大多数都是不得不切才切除,而且大部分人在手术后都能适应,且原先的胆囊炎、胆绞痛症状也会有所缓解。

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运动排石、药物排石、体外碎石有效吗?

很多患者自认为加强运动健身就能排出胆结石,其实并非如此。适当的有氧运动,有利于新陈代谢和身体健康,但是胆囊结石是在胆囊内形成的结晶物质,运动并不能促使其排出体外。

药物排石仅能对胆囊结石初期结晶物质有一定的效果。一旦结石形成是很难达到治疗的效果,一般多是起到利胆消炎作用。

体外碎石是泌尿系结石常用的治疗,肝胆结石能否使用呢?体外碎石可对胆囊周围的肝脏、心脏、胃等器官造成损害,易造成内出血。同时被击碎后的结石在排放过程中易卡在胆总管、胰腺等地方,引起胆总管结石、胰腺炎等问题。因此,体外碎石是胆囊结石的禁忌治疗方式。

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为什么医生不主张做保胆取石?

一个长有结石的胆囊,无论胆囊本身的病变重否,日后再发结石的可能性是很大的。尤其是胆囊结石的病程较长时,胆囊往往已失去了它的储存、浓缩和排泄胆汁的功能,保存一个有病的胆囊就相当于保存一个病灶,日后更容易再发结石。再者,保留胆囊只取结石的手术较胆囊切除术更为复杂。

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胆囊切除后对人体有何影响?

胆囊的生理功能是浓缩和贮存胆汁,所以胆囊切除后的短期内需低脂饮食,一般2-3月后胆管会代偿性扩张起到部分胆囊的作用,那时可基本正常饮食,对生活没有影响。所以胆囊切除术后复查发现胆管轻度扩张都属正常,不必担心。

预防是关键

传统医学强调“治未病”,也就是在预防疾病的成因。所以对于有胆结石高危因素的人群应该注意:

1、按时合理早餐;

2、规律三餐;

3、多进食高纤维饮食,减少高热量食物的摄入;

4、避免不合理的快速减肥;

5、适当增加运动。

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