胡菁、银春林、林茁
3.胆囊泥沙样结石虽然没有并发胆囊炎,但它可能出现更严重的并发症——胆管炎和胰腺炎因为泥沙样结石很小,可通过胆囊管排至胆总管而胆总管和胰管共同开口,此处有括约肌环绕,开放时胆汁可排出,若有结石就难以排出,以致引起胆管炎和胰腺炎因此,为预防出现这样的并发症,应及早手术治疗
2. 胆囊结石并发胆囊炎引起疼痛,程度可轻可重,轻者隐痛不适或只有腹部饱胀等消化不良症状,重者胆绞痛发作,疼痛难忍
q2:
5.胆囊结石伴糖尿病糖尿病患者容易感染(胆囊发炎),感染后难以控制
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文/羊城晚报记者 胡菁通讯员 银春林 胆结石的成因林茁
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有数据显示,我国成年人胆结石的发病率高达10%,且在逐年上升肝胆外科专家指出,对胆结石不能忽视,较小的石头,即便没有引起任何不适,也要定期检查,以观察其大小的变化;而较大的胆结石,尤其是曾发生过胆绞痛的患者,则建议尽早手术取出石头,以免引起急性胰腺炎、胆囊炎等严重疾病
受访专家/广州军区广州总医院肝胆外科主任、主任医师 霍枫
4.充满型或多发结石,胆囊萎缩临床上看,胆囊癌患者有较大比例是胆囊充满性结石及胆囊萎缩引发的
肝胆外科副主任、主任医师 詹世林
哪些胆囊结石要手术治疗?
不少患者担心切除胆囊会影响消化功能,霍枫主任说,这也是个误区胆汁由肝脏而非胆囊分泌,胆囊只起着储存和调节胆汁的作用,并在进食时收甘肃胆结石医院缩释放胆汁帮助消化食物胆囊切除后,胆汁的分泌并不受影响,大部分人可如常饮食,少部分患者在术后早期出现消化不良、腹泻,但经过一段时间的适应,可恢复正常饮食
不少需要手术切除胆囊的患者希望能够保胆取石,但霍枫指出,保胆取石术十余年前比较流行,保胆取石术是把胆囊切开,取尽结石后再缝上,据临床观察,术后出现慢性胆囊炎的几率增高,治疗后大部分病人的胆囊结石陆续复发,远期效果不好这可能和病变胆囊没有切除、生长结石的环境、因素仍然存在等原因有关“结石合并慢性胆囊炎的胆囊可能已经失去原有功能,保留的意义不大因此,目前不主张保胆取石目前认为,最佳手术方案是通过腹腔镜切除胆囊,从根本上去除胆囊结石复发的可能手术创伤胆结石是胆囊结石吗小、安全性高,患者恢复快”
广州军区广州总医院肝胆外科詹世林表示,并非所有胆囊结石都需要动手术,对于小于1厘米、没有不适症状的胆结石,可以暂不干预,但要定期复查,观察结石的变化以下五种胆结石则建议手术治疗以免恶化——
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保胆取石还是切除胆囊?
1.虽然没有胆囊炎的症状,但结石直径大于2厘米
广州军区广州总医院肝胆外科主任霍枫指出,胆囊结石就像一颗“定时炸弹”,长期忽视胆囊结石危害颇多:会引发急性胆囊炎,还可能继发胆总管结石,出现腹痛、发热、黄疸;也可能诱发胆源性胰腺炎;长期结石、炎症刺激甚至会造成胆囊癌变急性胆囊炎最严重的后果是胆囊坏死、穿孔,控制不好的话感染加重,病人可能患上脓毒症并因此死亡
胆囊结石会造胆结石胆切除成哪些危害?
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