在临床上很多患者,经常会问一件事,就是关于胆结石到底能不能化,医院,很多大夫说这个石头不能化,根本就化不开,实际上这是一个认知的问题,因为西医不了解中医,他也没有用过药,所以他觉得不能化开。
从我们临床经验上来看,实际上大多数结石是能够化开的,就是时间有长有短的问题,在古代就有结石这样子的疾病,都是用中医中药来进行治疗的,比如非常著名的,三金汤,我们会用像郁金、海金沙、还有鸡内金,这些药物,这些药物都具有溶石、化石的作用,在中医治疗胆结石的时候,如果石头比较小,小于5毫米,比胆管的直径小,那这个时候,一般我们就直接用疏肝利胆的药物,促进胆汁的排泄,通过胆汁的冲刷,把小石头冲刷出胆总管,进而排到我们的十二指肠。
而对于一般大的结石,比如说8毫米以上,或者1到2厘米,对于这样的结石,我们一般,只能用化石的方法,就是让这个石头先变小,让它分解成,一个个的小颗粒,让它先小于5毫米,如果化石效果好的话,有的甚至能够化成泥沙样,那么对于化成泥沙样,或者小颗粒的,这样的结石,我们就可以用排石的药物,进行治疗,这样在排的过程中,就不会阻塞我们的胆道。
此外从临床表现上来看,我们说结石,一般都属于肝胆的疾患,但是它又与消化系统的病症有关,很多患者除了肝胆问题之外,还会出现脾胃方面的一些临床病症,比如说脘腹的胀满,大便的秘结等等,所以在治疗的时候,我们一般都是肝胆和脾胃,同时进行调理,在这个调理的过程中,实际上就是让我们机体,阴阳达到平衡,我们中医认为“阴平阳秘,精神乃治”,所以当你机体阴阳达到一个动态的平衡的时候,我们的胆囊就能正常的,分泌我们的胆汁,这样我们胆汁,就不能淤积在胆囊之中,胆结石就不容易形成。
一般来说,石头如果比较大,或者比较硬的时候,化石的过程,我们建议患者,一般2个月做一次复查,这两个月期间,我们看这个石头到底有没有化开,有什么样子的变化,因为只有石头化小了,我们才能够进行,下一段的排石的治疗,有的人可能得病时间长,比如说有的病程达到10年,20年以上,对于他这样子的结石,硬度相对就会比较大,所以相应的化石的时间也会长一些,可能需要3个月、4个月,甚至更长的时间,而对于一些病程时间比较短,石头呈泥沙样或者是小颗粒型的,这样子的话它的排石的过程就会比较短。
很多患者,可能一个月,就能看到结石范围在缩小,所以对于这样子的患者,我们在排石阶段,一般一个月会建议他做一次检查,看看这个石头有什么样的变化,以便制定下一步的治疗的方案。