南方农村报记者朱斌
通讯员林巧文雷云怡林楚娴
胰十二指肠切除术由于手术范围广、难度大、易出现并发症等，被列入普通外科难度最高手术的行列。而全腹腔镜胰十二指肠切除术难度更大，被认为是腹腔镜外科医生要攀登的“珠峰”。日前，医院肝胆外科一区为一位胰头恶性肿瘤的老年患者成功实施3D腹腔镜胰十二指肠切除术。术后，老人家恢复良好，已顺利出院。
3D腹腔镜下切除肿瘤
76岁的吴阿婆来自茂名化州市，半年前突然出现尿黄、眼黄及皮肤黄染瘙痒，在当地就诊后考虑胰头癌并胰头部周围淋巴结转移。为求进一步治疗，吴阿婆来到医院肝胆外科一区住院。
接诊后，肝胆外科专家为吴阿婆完善相关检查，结果提示胰头癌。“胰十二指肠切除术是治疗胰头良恶性肿瘤的首选方法。”专家表示，但传统的开腹手术创伤大、切口长、恢复慢。而腹腔镜手术只有几个小切口，具有微创、精准、痛苦轻、术后恢复快等优点。
陈钦寿主任带领科室精心组织会诊，周密准备，在充分的医患沟通并征得患者及其家属同意后，为患者进行3D腹腔镜胰十二指肠切除术。
在麻醉科和手术室的保驾护航下，由陈钦寿主任主刀，在全腹腔镜下为患者完成胰头十二指肠切除并精细完成消化道重建。手术只有5个不到2厘米的切口，出血少、创伤小，术后返回普通病房，手术取得了圆满成功。患者术后第二天可下床活动。病理检查显示胰头中分化腺癌。患者目前已经康复出院，随访情况良好。
大多数确诊时已是晚期
据介绍，胰腺癌手术胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于胃癌和食管癌，胰腺癌早期诊断困难，绝大多数患者确诊时已属晚期。胰腺癌患者通常会出现消瘦、乏力、黄疸等症状，严重时会出现消化道出血。
目前，手术切除仍是根治胰腺癌的唯一手段。未经治疗的胰腺癌病人，90%以上于诊断明确后一年内死亡。腹腔镜胰十二指肠切除术被誉为普通外科手术的“珠穆朗玛峰”，既需要围绕内脏重要血管进行多脏器解剖、切除，也要求进行高质量的消化道重建，对手术技巧和团队要求更高。
据了解，医院肝胆外科开展腹腔镜手术已积累了将近30年的丰富经验，手术患者达万例以上，在攻坚克难中不断取得突破。该科自从年10月成功开展第一例腹腔镜胰十二指肠切除术以来，截至年已完成75例。精湛的技术，赢得了患者及上级的认可。今年1月，医院普通外科（肝胆外科）入列广东省卫健委公布的“广东省临床重点专科”建设项目。
