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据我院泌尿外科王锡智主任介绍,近期泌尿外科引进了碎石新神器——最新的wolf电子输尿管软镜系统,并已投入使用,疗效满意,让输尿管结石无处逃,肾下盏结石无处藏。

泌尿系结石

泌尿外科最常见疾病,治疗方法多样,需根据结石的大小、位置,肾脏的结构、数量,合并的局部及全身疾病及状况,而采取个体化治疗方案。

具体来讲,有保守治疗(药物、多饮水、多排尿、跳跃促排石),体外冲击波碎石,尿道镜/膀胱镜/输尿管镜/经皮肾镜碎石/取石,腹腔镜切开取石,开放手术取石等多种方法。

各种方法各有利弊,没有最好,只有最适合。

最纠结的结石

输尿管上段结石和肾下盏结石一直是最纠结的!不是治不了,而是不容易治:结石逃逸、碎石死角、盲区、大出血、失血性休克……各种困难!

传统的输尿管镜治疗输尿管上段结石时,结石逃逸无法完全避免,会导致结石残留,需行后续治疗,容易导致医患纠纷。

肾下盏结石更是难啃的骨头,因位置及肾盏开口大小、角度等原因,结石就算经体外震波碎了也难以排出。

过去,若想一次性解决,就只有腹腔镜、经皮肾镜这些有创手术,但出血、感染等风险大,显然不是最佳办法。科技进步无所不能的当今世界,看似简单却又不简单的碎石新神器——输尿管软镜,诞生了。

输尿管软镜

外形如胃镜肠镜一样,黑身长条头能弯,但因为输尿管内径细,一般不超过5mm,而早期的纤维镜因技术原因无法做到很细,故使用上受很多限制,且因为头部要反复大角度弯曲,故极易折断光纤维而损坏,且本身价格昂贵,未能推广。而近期微电子摄像技术的成熟,成就了新一代电子输尿管软镜技术,镜子更细(直径3mm左右),头部弯曲更大(可达正负度),且不易损坏,终得广泛使用。

当前,输尿管软镜技术已经较成熟,主要用于治疗直径1cm以上的输尿管上段结石及直径1cm-2cm的肾盂肾盏结石。手术中,输尿管软镜可以轻松到达输尿管、肾盂肾盏的几乎全部区域(除非是先天畸形或巨大积水),且视野清晰,对肾脏无直接损伤,碎石确切,术后恢复快,疗效好。

医院泌尿外科

技术力量雄厚、业务精湛,对泌尿外科常见病、疑难病的诊治及肾脏移植等方面达到国内先进水平,能开展各种泌尿外科手术,其中包括目前难度最高的包括保留性神经前列腺癌根治术,是国内少数能开展此手术的科室之一。肾癌根治术(包括保留肾单位的肾癌手术)、肾上腺肿瘤切除术、膀胱癌根治术加多种尿流改道术式等泌尿及男生殖系肿瘤手术疗效达到了国内先进或领先水平。

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文章来源:医院泌尿外科王翌

原创文章,版权归原作者所有

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