回式割礼:
割礼又称包皮环切术,广泛地实施于穆斯林国家和地区,此手术历史源远流长,在中东地区也有逾年的历史,迄今为止,包皮环切术仍被世界各国所推崇。据世界卫生组织报道,全球约30%的男子实施了包皮环切术,其中2/3是穆斯林。
割礼在中国回族群众中又被称为“海太乃”或者“逊乃提”,也叫割礼或成丁礼。回族为什么要割包皮呢?因为伊斯兰教规定男孩到十二岁,已经懂事了,要开始承担宗教义务,履行宗教功课。在过去旧社会,回族男童一般在5-9岁在家人的祝福声中在清真寺中完成割礼,标志着他的成长,这种宗教规定经长期发展,便逐渐成为了回族(以及信仰伊斯兰教的其他民族如:维吾尔、哈萨克、撒拉族等十多个民族)的风俗习惯。由于这种割礼传统具有鲜明的地域和民族特色,故也被称为“回式割礼”。
回式割礼的习俗,从医学的角度看是很卫生的,且有一定的科学道理,男孩的生殖器因包皮过长,不能上反即为包茎,包皮下常常积聚污垢,这种污垢如不及时清洁,时间一长,会带来许多疾病,如包皮炎、包皮结石等等,狭窄的包茎还使阴茎发育迟缓,特别严重的是包皮内积留的尿汁精滴,脱落的上皮和包皮垢等比较容易腐化,甚至溃烂,容易引起阴茎癌。由此可见,回式割礼是对身体健康有益的一种良好的卫生习惯。据调查,回族当中几乎无人罹患阴茎癌。
包皮环切术的意义:
图为十九世纪布哈拉地区的割礼仪式,布哈拉也是回医鼻祖伊本西拿的故乡。
医学认为,包皮环切是一种有益于性的生理卫生和疾病的常规手术。包皮环切后可以给患者自身和配偶带来终身的益处。一、对男婴幼儿的意义:
(1)可以解除包茎的危害。由于包皮长期包裹着龟头,包皮内湿度、温度增高,细菌容易生长繁殖而发生炎症,久而久之,可形成包皮和龟头粘连(粘连性包茎),导致包皮垢的形成;
(2)降低阴茎皮肤感染的发生率达3倍,如龟头包皮炎;
(3)降低尿道感染的发生率达10倍,如包皮垢的刺激,加上尿液的经常浸渍,往往引起反复性细菌性包皮龟头炎,导致龟头肿痛,重者引起溃烂、尿道口狭窄,甚至发生排尿困难。二、对成年男性的意义:
(1)术后可以降低阴茎癌的发生率达20倍以上。有关资料显示,在阿拉伯半岛和穆斯林国家,几乎没有患阴茎癌的记录;
(2)可以降低患前列腺癌的风险达2倍;
(3)术后经阴茎-阴道性交感染艾滋病梅毒的概率减少60%;
(4)对预防人类乳头状病毒、梅毒、软下疳等性传播疾病也有实质性的保护;
(5)包皮环切后,可改善成年男性的性功能。三、对配偶或性伴侣的意义:
(1)可以降低阴道感染的发生率,特别是感染厌氧菌、革兰阴性杆菌、链球菌和支原体的概率下降,明显减少细菌性阴道综合征的发生。
(2)患由人乳头状病毒(HPV)所致的宫颈癌的危险减少5倍,而阿拉伯人与犹太人的宫颈癌发生率很低;
(3)大多数妇女更喜欢环切后的阴茎局部卫生状况及外观,更乐意与之进行性活动。
手术方式:
目前国内多采用:1.传统手术;2.套环手术;3.环切吻合手术。各有优缺点。手术适应证及禁忌证:一、适应证1.包皮过长;2.包茎;3.包皮良性肿瘤;4.反复发作龟头包皮炎,导致龟头与包皮内板形成不同程度的粘连;5.包皮慢性炎症增厚、阴茎勃起致包皮龟裂,影响性交并有包皮嵌顿倾向;6.包皮嵌顿复位后炎性水肿已消退者;7.合并有包皮新生物等病变可以同时切除者。二、禁忌证1、阴茎皮肤急性感染者;2、血友病;3、先天性尿道下裂患者;4、先天性阴茎下弯;5、隐匿阴茎;6、蹼状阴茎;7、婴儿包茎、3岁以下儿童包皮或包皮过长。
术前准备:
(1)有炎症者,需要先用抗生素控制感染,炎症完全消退后再手术;(2)手术前1天洗澡,用肥皂清洗外阴、阴茎及包皮,尽可能洗去包皮垢;(3)术前剃净阴毛,防止感染及影响术中操作;
(4)对包茎者,用注射器抽吸碘伏消毒液穿刺包皮腔并冲洗;(5)糖尿病患者需要药物控制血糖后再手术。
(6)医院请专业外科医生实施手术,手术费:包皮环切吻合器手术一般在元左右(包括术前常规检查、手术费、一次性手术器械等)。惠康君提醒您:医院或诊所、江湖游医实施手术,谨防上当,骗取钱财,传染疾病,造成终身遗憾。
包皮环切吻合器
手术后7天
手术后21天
脱落下的钉子
包皮环切吻合器术后患者需注意以下事项:
1.
术后需在手术室外休息30分钟,观察无出血,排尿1次正常才能离开。
2.
术后用弹力绷带加压包扎切口,防止水肿及出血。部分患者会出现排尿费力,以儿童多见。
3.
若术后出现排尿困难或者无法排出,龟头颜色变瘀黑,请手术医师调整弹力绷带松紧度。
4.
术后包扎的纱布出现少量的渗血,阴茎皮下瘀血,水肿,均为正常现象。
5.
若术后出现出血明显,点滴状流出,阴茎肿胀变形伴疼痛,及时与手术室联系处理,非正班时间请到门诊1楼急诊科处理。
6.
术后麻醉药失效后1-2小时内轻微疼痛一般可忍受,儿童可通过玩游戏,看电视等转移注意力。
7.
术后3天返院复诊并换药拆除纱布,若无特殊情况无须再次包扎和复诊。
8.
术后7天保持切口干燥清洁,禁止淋浴;7天后在保持切口干燥的前提下可进行淋浴,禁坐浴。
9.
术后1个月内,禁止性生活,游泳、打球,跑步等剧烈运动。
10.
缝合的钛钉通常1周起开始相继脱落,绝大部分一个月内脱完,术后用康复新液清洗(每日2-3次)及淋浴时清洗钛钉,可帮助脱钉。
11.
术后以清淡营养的饮食为,忌酒、辛辣食物、活血化瘀的补品或药材。适当补充肉、奶、蛋、禽类食物等高蛋白可以促进伤口愈合。
医院马石明院长领衔惠康回医外科为您服务:
医院回医外科简介:
惠康回医外科以回医和顺精准医疗模式为理念,开展各类传统开腹和腹腔镜手术,治疗胆结石、阑尾炎、各类疝、乳腺、甲状腺疾病、各种急腹症、肝胆脾胰及胃肠道肿瘤等疾病,微创手术是本科室的优势,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、美容切口等优点,科室拥有技术力量雄厚的专家团队和专业技术人员,配备先进的微创医疗设备并应中(回)西医结合治疗多种外科疾病,实现传统回汉医学与现代生物医学有机结合。惠康回医外科还特别遵循伊斯兰教规,与西宁市各清真大寺教长咨议,为12岁以上男孩用更安全、更科学的外科技术实施无痛法割礼(割阴茎包皮),俗称“逊乃提”。从医学角度认知,自小割除阴茎包皮,可防止生殖器各类炎性疾病,尤其防止阴茎发育迟缓和阴茎癌有重要作用,有利于生殖健康。
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西医院
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