胆结石与胰腺

昨天参加一个胰腺外科学术会议，讨论的都是与肿瘤治疗有关的高大一的问题。其实在临床实践中，胰腺大多还是与胆结石紧密相关。

胰腺对于大多数人来说还是相当陌生的。它是位于胃后方、紧贴腹腔后壁的一个器官，被十二指肠包绕；它可以分泌强力的消化液——胰液来消化食物，胰液流向肠腔与胆汁流向肠腔有一个共同的开口，就象两股山泉汇成一条小溪，再流向大河（肠腔）。

所以问题就来了，当胆结石往下移动时，堵塞了这条小溪，那胆汁和胰液都可能排不出去，更为严重的是，胆汁还可以倒灌到胰腺中去，并激活胰液，把自己给消化（腐蚀）了，这就是急性胰腺炎。这时不仅会现胆结石堵塞的症状（右上腹痛、黄疸、发热），还可出现剧烈的“胃痛”或后背疼痛，甚至休克。