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HAPPYNEWYEAR

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年1月7日我院副院长王勤章团队完成1例双镜联合下左侧后腹腔镜下肾盂成形术+输尿管软镜肾结石碎石取术,手术效果良好,现报道如下。

患者男性,50岁,以“间歇性左侧腰痛半年余”为主诉入院,入院后完善相关检查后,诊断:1.左侧肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO),2.左侧肾脏多发结石,既往此种患者往往需要二期手术,但患者要求一期手术完成,考虑患者病情复杂,结合患者意愿,经团队仔细阅片研究后,认为实施双镜联合手术方案可行,即后腹腔镜左侧肾盂成形术联合经输尿管软镜左肾碎石取石术,最终一期联合手术效果良好,达到预期效果。

由于腹腔镜及内窥镜技术的不断成熟及探索,逐渐衍生出多种微创技术相结合的双镜联合或多镜联合手术。目前多镜联合技术已在多大领域应用并逐渐成熟,UPJO合并肾结石的发病率约为20%,传统单纯腹腔镜或单纯腔镜处理两者一直是泌尿外科的难题,将腹腔镜技术结合输尿管软镜处理UPJO合并肾结石患者具有保留原有微创优势,同时有避免术后肾实质损失、出血、尿源性脓毒血症等特点,我科在多例多镜联合手术基础上已论证多镜联合手术安全可行,围手术期效果肯定,在此手术的适应症允许的范围下可酌情开展。

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