这段时间,群里给我发来的手诊图和面诊图,百分之九十以上都肾阴虚、腰疼。而且很多岁数都很小,年纪很轻。在原来腰腿痛是中老人的常见症状,但现在腰痛腿沉已经逐渐年轻化了。有些人会习惯性的问“老师,我吃点什么药呢?”,我们有句俗话“是药三分毒”。中医又讲:一针二灸三用药。意思是说,但凡能针刺、艾灸、刮痧、拔罐、推拿、正骨、膏药、远红外线神灯、理疗、药敷、熏蒸薰洗等外治法调理好的疾病,就尽量不要去吃药。吃药首先进入胃里面,会伤胃。最后由肝肾代谢,有可能会伤害肝肾,或者说不伤害肠胃和肝肾,但是却会给肠胃和肝肾带来负担。
这里只介绍简单易学便于进入百姓家的非药物疗法、推拿属中医外治法范畴,推拿疗法是通过手法治疗疾病的一门中医学科。推拿的特点是依靠医者的双手或肘、足,根据患者的不同病情,运用不同的手法,选择适当的穴位进行推、拿、点、按、摩、揉、捻、掐、扌衮、搓、摇、抖、拍、打等手法。
使经络疏通、营卫调和、气血流畅、阴阳平衡,从而调整人体的机能。通过手法打到扶正祛邪、消炎止痛、散滞解郁、祛瘀生新和促进损伤组织的修复。医者手法的熟练程度和手法的正确使用,对治疗效果的优劣有直接影响,手法的要领柔和、深透、持久、有力。做到重而不滞,轻而不浮、刚中有柔、柔中有刚、心平气定、不致疲劳、机触于外、巧生于内、手随心转、法从手出,根据不同病情,体质强弱,年龄性别而定手法,灵活运用,才能达到治病的目的。
一、推拿手法
(1)推法:用拇指的指峰、螺纹或侧峰着实于所治疗的部位或穴位上,沉肩垂肘,以腕关节为主动,作来回不断地有节律地推动,推时呈直线,往来不可歪斜,拇指关节亦须作不断的屈伸运动,应用时据病之寒热、虚实,有轻重快慢之分,达到舒经活络,调和营卫、散热祛寒、祛瘀消滞、健脾和胃、补中益气之目的。
(2)拿法:用大拇指和其他手指作对称用劲,拿取治疗部位的肌肉或筋膜关节。此法是强刺激手法,据病情虚实,要松紧适宜,不可用死劲,用以泄热开窍、祛风散寒、疏通经络,此法能“摄其形神”,故能用于急救。
(3)点法:用拇指峰、中指、食指、拇指之中节或屈肘以鹰嘴部、点取某一部位或穴位,用力下压,此法为推拿中最强烈的一种攻泄手法。开导闭塞、祛寒止痛,根据病情需要及患者虚实,谨慎施治。
(4)按法:分拇指按、掌根按、鱼际按三种,分别用于患者某一部位或穴位上。微用力深压揉捻、按而留之,不可死板,单侧或对称均可进行,这是一种诱导手法,能通经活络,开通闭塞,祛寒止痛。
(5)摩法:以指端(食、中、无)、掌根或鱼际附着于患者体表,作不断的盘旋动作,压力大小以患者感到舒适为宜。手法轻软柔和,常用于胸腹或局部红肿,对消化系统疾病甚为有效。有理气和中,舒气活血,消肿退热之功效。
(6)揉法:用鱼际或掌根部着于患处,微用力作左右不停地移动,腕关节转动旋回,绕于患部,轻重缓急、幅度大小均须适当,主治局部红肿,可用于全身各部位,消肿止痛、祛风散热,助消化。
(7)捻法:用拇、食指罗纹作上下左右对称的捻某部位,状如捻?,用劲着实,用于四肢各小关节,畅行气血。
(8)掐法:以拇指和食指,上下对称掐某部位用力内收,或用拇指指甲掐穴位,适用于四肢、头面部人中等,有开窍提神作用。0
(9)扌衮、法:以掌背小、无、中指本节用一定的压力附着于有关治疗部位上,腕关节主动地前后不断滚动,刺激面积较其他手法为大,力能深透,功能祛风散寒,疏通经络,活血止痛,滑利关节。
(10)搓法:两手伸开,掌心空虚,对治疗部位对称托抱如搓绳状前后搓动。力须柔软均匀,适于四肢腰背,主疏肝平风解郁,舒松脉络,调和气血。
(11)摇法:两手在应摇的关节前后,托住或握住,左右旋转摇动,缓缓而行。摇则动之,运则行之,不可操之过急。适于颈腰四肢,通腠理、开关节,增强肢体活动能力。
(12)抖法:两手对称握住患者一臂的腕部,微用力向上送,作波浪式的颤动,此法适用于上下肢,滑利关节,舒松肌肉,消除疲劳。
(13)拍法:用单掌或双掌掌心虚拍患部,有节律的由轻而重,能行气通络,疏松肌肉,消除酸胀。
(14)打法:手握空拳,击打患部,或用三十六根桑枝长21寸一端扎紧用布包缝好备用,此法宣通周身之气血,祛风散寒,适用麻痹不仁症。
二、推拿治疗
(1)肾虚腰痛
1、症状:腰部疼痛,以酸软为主,喜按喜揉,腰膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,反复发作,其痛隐隐精神萎靡,面色无华,偏阳虚者,手足不温,舌淡,脉沉细。偏阴虚者,心烦失眠、口燥咽干、面色潮红、手足心热、舌红、脉细弦数。
2、取穴:大肠俞、环跳、委中、命门、中脘、关元、气海。偏阳虚者,肾俞、足三里、昆仑。偏阴虚者,秩边、三阴交、太溪。
3、手法:推、摩、按。
4、操作:患者伏卧于床,用轻而柔软的推法,推肾俞、命门、气海俞、大肠俞、关元俞、环跳、秩边、委中。仰卧,推摩中腕、关元、气海、按足三里、太溪。坐起,鱼际推腰部两侧。
手法轻而柔软则补,取足三里为足阳明胃之合,昆仑为足太阳膀胱经络穴,配肾俞以助阳温经止痛。取三阴交配太溪滋补肝、脾、肾三脏之阴,秩边为荣,养筋脉以止痛。
5、配合搓八髎或滚八髎,拍打后腰部,效果更好。
(2)风湿腰痛
1、症状:发病缓慢,病程长久,多呈隐痛、酸痛、重痛,俯仰牵掣作痛,左右转侧不便,不能久坐久立,腰部经常酸软,得热则痛稍减,迂寒则痛加剧,天阴雨时则痛尤加,腰肌强硬,弹性减弱,痛处可见发冷、畏寒、皮肤粗糙而增厚,按之微觉酸痛、舌淡、苔白、脉濡细涩。
2、取穴:以温经通络止痛、肾俞、腰阳关、环跳、秩边、委中、昆仑、人中、飞扬。取人中为全身止痛穴,对剧痛者有醒神止痛之效。
3、手法:点、拿、推
4、操作:患者伏卧,重扌衮、腰臀部诸穴,再拿委中点昆仑,腰部再以鱼际推,这是常规的操作法。
5、配合泡脚(泡脚水没过小腿肚子),效果更好。必须穿袜子睡觉。
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