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四川在线记者石小宏胆囊结石病是常见病,目前普遍采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗;但高龄患者的胆囊结石,微创手术的实施很受限制,禁忌在不良的心肺功能。近日,医院肝胆胰外科,在MDT、ERAS、PSH等先进理念的指引下,成功为一名91岁高龄的爷爷解除了病痛。近日,医院龙潭院区开诊伊始,就收治了慕名前来的91岁爷爷,他自诉2年前开始出现右上腹持续性胀痛,偶尔伴有肩背部的疼痛,休息后症状尚可缓解,但频繁发作,苦不堪言。医院检查,虽然明确了胆囊结石的诊断,但考虑到年龄因素,均被医生婉拒手术,给予保守治疗。夜深人静时的绞痛,严重影响了爷爷的生活;日日素食不见荤,让爷爷更厌烦。入院前,他再次出现剧烈疼痛,经人推荐来到刚刚开业的龙潭院区肝胆胰外科,被确诊为胆囊结石、急性化脓性胆囊炎,需要紧急手术,切除已经感染、化脓的胆囊。入院后,科室副主任孙科博士率领肝胆胰外科手术团队,为患者进行了全面的术前检查及充分的术前评估,考虑到患者超高龄,合并慢性支气管炎、胸腔积液等并存病,对其手术方式、术前准备、术后可能出现的各种并发症,以及如何处理等进行了详细讨论,最终选择在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,以微创手段解除顽疾。为了让这位老爷爷顺利度过难关,心内科、呼吸科、麻醉科、手术护理、重症监护室(ICU)等多科专家进行多学科联合会诊,仔细分析患者的病情特点,对围手术术期的难点进行充分论证,并制定了详细周密的应急预案,尤其对术后快速康复措施进行了谋划。4月12日,以张胜龙博士、索运生主任医师为首的手术团队和麻醉手术部团队,默契配合,精准施术,手术过程非常平稳、顺利,全程生命体征平稳。术后家属和患者连连称赞:“二院新院区,新设备、高技术,棒、棒、棒!”术后该科护理团队积极运用快速康复措施,协助早期下床活动,重视术后导管的管理、肺功能锻炼及营养支持等。通过医护共同努力,患者平安渡过围术期,逐步康复。目前,爷爷已经能下床活动、能自己喝水喝汤,见到每一位探视的亲人,都盛赞医护人员的技术好、态度好、待人实诚。
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