36岁的小王（化名）最近非常苦恼，这两个月以来，反复的出现咳嗽，咽喉部不适，声音嘶哑、反酸、烧心，让他吃也吃不好，睡也睡不着。去医院检查，医生告诉他，这是得了胃食管反流病，于是开了点药物回去让小王吃，小王吃了药以后，对治疗的效果不是很满意，而且怕产生副作用，于是就想看看中医。
这个病的病变部位主要在食管，跟脾胃功能密切相关，跟肝胆也有联系，向上可以影响咽喉，向下可以影响脘腹部。
主要的症状有：
1.烧心、反酸、胸骨后疼痛；
2.胸痛、上腹部灼烧感、上腹部疼痛胀满、嗳气；
3.慢性咳嗽、哮喘、咽部异物感、声音嘶哑、吸入性肺炎、吞咽困难等。
胃食管反流病中医属于“吐酸”的范畴，主要的病机有三种：外感邪气、火热气逆、肝气犯胃，导致胃失和降、胃气上逆，出现反酸烧心等。经过多年的临床观察，发现肝胆犯胃型的胃食管反流病也不少，而且用中药来治疗很有疗效。
针对这种肝胆犯胃的情况，今天给大家解读一个方子——大柴胡汤
组成：柴胡、黄芩、半夏、白芍、大枣、枳实、生姜、大黄
这个方子出自《金匮要略》，是经过长时间临床验证，确切效果的方子，是现在临床胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胃食管反流病的首要选择方剂，对于肝胆犯胃引起的胃食管反流病，有很好的清利胆热的作用。
情绪不畅，导致肝气郁结在体内，阻碍气机郁滞，侵犯胃，导致脾胃气机升降失调，日久蕴生湿热，湿热之邪蕴结脾胃，进一步又阻碍气机，导致肝胃不和，肝胆疏泄失常，胆气上溢，出现反酸、烧心等。方中用柴胡、黄芩，可以清肝胆之热。
肝胆有热，会使胆气上逆，胆中精汁上犯，所以出现口苦、吐苦水。胃气受胆热上逆的影响，也跟着往上返，出现反酸、恶心、纳差，用大黄、枳实，可以通大便泄热，使胆热有路可退，防止胆热上逆。
肝失疏泄，会使胆气不往下走，而是向上返，肝胆之气侵犯胃，是胃气上逆，出现一系列症状，用半夏、生姜，降逆止呕，理气。胃失和降，气血运行不畅，还会出现胃痛，用白芍缓解止痛；另外生姜搭配大枣可以固护脾胃。枳实行气理气，消除腹部胀满的感觉。
在这个方子的基础上还可以加入蒲公英、白芨和乌贼骨，意在清胃热，抑酸止痛，保护胃黏膜。如果出现肝胆热毒往下侵犯小肠，损伤津液，出现尿黄、大便干燥，可以加如生石膏清热泻火；肝胆热毒灼烧心阴，出现心神不安，心烦，可以加入栀子清心除烦。
大柴胡汤能疏肝理气和胃，利胆泄热，化浊解毒，对于肝胆郁热，侵犯胃引起的症状有很好的作用，胃食管反流病、急性胆囊炎、胰腺炎、胆结石、胃及十二指肠溃疡等病，只要是属于胆热犯胃的，都可以用它治疗。
注意：同是一种病，同是一样的症状，但是引起的原因、证型都各有各的不同，如果想要通过中药来改善症状，治疗疾病，最好是在专业医师的指导下选用药物，制定合适的治疗方案，避免药不对症，耽误病情，使病情更加严重。
如果你有肠胃方面的问题，不妨详细说说，请在评论区写相应编号：
1、上腹疼痛，并且没有规律的，上腹部胀痛、隐痛、灼痛，难以缓解；部分患者疼痛症状会向背部放射。
2、腹胀，消化不良。
3、嗳气、打嗝，起床就嗳气，吃完饭可能是又嗳气又打嗝。
4、贫血，少数朋友可能会有消瘦以及贫血，食欲不振，反酸乏力的情况出现。
当然，也可以留下你的具体问题，我会逐一回复。
5、反酸、烧心。
当然，也可以留下你的具体问题，我会逐一回复。
