去年，这个月，开了两天长途车回到家，好好休息，睡觉那叫香啊！
早上六点，被尿憋醒（前一天喝多了些啤酒，嘿嘿），上完厕所之后，右下腹突发疼痛，以致不能直立，一屁股坐在了卫生间，好不容易伸手拿过手机，拨打兄弟救命啊！！医院，不知道是结石还是阑尾炎发作！！
到医院，B超一看，输尿管下段结石！然后杜冷丁，碎石，一个小时搞定！下午就能正常上班了，呵呵......
是不是有过泌尿系结石病史的人会有这样同样的经历？不过是我自己是医生，发作就有大概判断，医院轻车熟路，经历治疗的时间稍微减少了一些而已罢了。
今天就说说这个结石吧。我们不去探究结石的成因，那太专业了！浅谈浅谈，我们就聊聊它有什么反应，然后需要做什么检查，然后怎么预防吧！
泌尿系结石，原发的，是个很常见的病种。因结石部位不一样，临床上的表现也不一样。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。
出现以上症状的，医院检查，以排除是否是泌尿系结石。
要做哪些检查呢？
第一：小便常规。泌尿系结石疼痛发作的时候，小便常规检查可见红细胞、白细胞或结晶，尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性；
第二：影像检查。首选B超，它的优点是经济简单、无创、适合大部分人群，而且能分辨3MM以上的结石，对X光不能显影的结石也能判别，对肾积水能直观诊断，缺点是有时对输尿管中下段的结石显示不佳，所以有时输尿管下段的结石在B超下不能很好的辨别，这个可不能怪B超医生或者是设备哦；
然后是X光，它能诊断95%的结石，但是孕妇儿童不适合做这个，你懂得，对！有辐射！而且还有一部分石头是“隐身”的，它在X光下也不显影的哦！
然后是CT，诊断价值最高，除了结石，还能发现输尿管的其他问题，比如狭窄、肿瘤。但是价格高，而且同样不适合儿童和孕妇。
第三：血常规。如果泌尿系结石合并了尿路感染，血常规的白细胞往往会升高。
告诉你这些检查方法，可不是要你自己提要求告诉医生需要做什么检查哦，而是让你知道，各种检查各有优势，医生会根据需要给你做相关的检查。别看医生给你开了个ct，开个血尿常规，你就大骂医生：没医德！杀猪！就知道挣钱！要相信，那是诊断的需要，是为了彻底搞清楚病情呢！
确定了是泌尿系结石，然后医生会根据结石的大小，部位，给出合理的治疗意见。
比如，肾盂里的小结石，如果没有特别的症状，一般可以不理会它，然后定期复查，看看它有没有长大就行；
输尿管里小于6MM的结石，可以考虑先试用排石的中药，一个疗程无效，再考虑其他方法；
输尿管里大于6MM的结石，首先考虑无创的体外振波碎石法，疗效确切，无痛苦，费用低。有些石头过大的，有黏连、梗阻厉害的，还是要考虑微创手术，费用稍高，还有可能造成输尿管疤痕、狭窄，对肾脏里还有多发性结石的，还是慎重些。因为肾脏里的石头还可能排下来哦。
非手术疗法，只适合于那些小于1CM的、表面光滑、无明显尿流梗阻及感染的结石病人，可别一直想着吃中药哦!！！虽然我自己也是中医，我也鼓励有些病人吃中药，但是一定要根据实际情况，选用合适的办法的。
石头解决了，日常生活该怎么预防呢？
第一：多喝水，多运动！！关键的关键！
每天保证ML以上的饮水，适当的运动，可有效的降低结石的发病率。但是要尽量避免引用红茶和咖啡哦；
第二：清淡饮食。不要大吃大喝，减少蛋白质、嘌呤的摄入；
第三：不要盲目补钙。电视广告，“腰不酸，腿不疼”，深入人心，全国人民都缺钙了，都补钙了！钙的摄入太多，遇上含高草酸的食物，结石就要到你腰子里定居了哦。
石头的浅谈就到此吧！想深谈，我也谈不下去了，嘿嘿......
暖医，润心无声......
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