近日，医院门诊接诊过程中，张主任遇到了多位病急乱投医而引起严重后果的结石病患者。有因盲目吃排石药导致胆囊结石卡在胆囊管、引发急性胆绞痛的，有因反复多次碎石导致输尿管纤维化狭窄、肾脏破裂损伤的，等等。张主任介绍，由于大部分患者对结石疾病了解甚少，容易走进治疗误区，往往是钱白花了还贻误了病情。通常，接触的结石病患者主要有以下四大诊疗误区。四大结石误区误区一：结石、胆囊“一刀切”。很多胆结石患者往往被建议切除胆囊，但胆囊是人体重要的消化器官，切除后会引起消化不良、腹泻、继发胆总管结石、结肠肿瘤等后遗症。除非胆囊功能遭到严重破坏，对于大多数胆囊功能尚存的患者来说，保胆取石才是最佳方案。现医院开展的三镜联合微创保胆取石术，完全可以保留有功能的胆囊、取净结石。误区二：有石必“碎”。体外碎石具有效果好、质优价廉的优点，却不是所有的肾结石、输尿管结石都可以“碎”掉。体外碎石对于直径超过0.8cm的较大结石效果不明显，盲目碎石后有棱角的大碎块还易在输尿管堵塞形成“石街”，不仅损伤输尿管，还会加重肾积水、合并感染或痛失肾脏等不良后果。另外，反复多次碎石会引起肾脏损伤、肾功能损害等。误区三：“万能”排石药。“30天包排结石”、“没有排不出的结石”，“万能排石药”让很多患者深信不疑。诚然中药对一些直径小于0.3cm的小结石，还是有一定的排石效果的，但对于较大的结石，效果不理想还易引起结石梗阻。误区四：手术取肾结石一定有创伤。尽管肾结石治疗已进入无创时代，但仍有不知情的患者被动地选择了开刀或打孔取石，导致原本脆弱的肾脏遭遇二次创伤。事实上，现医院开展的纤维肾镜无创保肾取石术，可以通过纤细的纤维肾镜经尿道进入肾脏取石，手术全程能做到无创取石不伤肾、不伤身。预防结石1、多饮水：每日ml，维持尿量～ml，尤其夜间、夏季或多汗时，自来水、矿泉水均可，磁化水更宜。充分饮水不仅益于物质代谢，而且利于结石排泄。2、限草酸：草酸是除钙外肾结石的第二主要组成成分，正常人肠腔内钙是抑制草酸吸收的重要物质。小肠疾病或手术、慢性胰腺和胆道疾病会导致肠吸收草酸增加，少见的情况是摄入过多的草酸食物(如菠菜、芹菜、甜菜、龙须菜、蕃茄、土豆、果仁、可可、巧克力、茶叶)以及维生素B缺乏和维生素C过量。任何原因引起的高浓度草酸尿可产生肾小管——间质损害从而诱发肾结石。3、限嘌呤：20%草酸钙结石患者存在高尿酸尿，并作为肾结石的一种类型，而40%高尿酸尿患者同时伴有高钙尿和低枸橼酸尿，所以，高尿酸血症和高尿酸尿时应限制嘌呤饮食。10、三餐均衡营养：以晚餐为中心的生活习惯利于结石形成，上午吃好、中午吃饱、晚餐吃少、睡前饮水少不了，这是必须遵守的饮食原则。
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